Dokumentasi AI khusus untuk OB/GYN
Berhenti mencatat di luar jam kerja di antara persalinan dan hari klinik. Eluve mendengarkan percakapan dengan pasien Anda dan menghasilkan segalanya — dari catatan SOAP prenatal hingga ringkasan postpartum hingga catatan prosedur ginekologi — secara real time.
75%
lebih sedikit waktu dokumentasi
2 min
rata-rata waktu penyelesaian catatan
99%
akurasi dokumentasi
Dirancang untuk alur kerja Anda
Catatan Kunjungan Ambient
Eluve mendengarkan kunjungan prenatal, pemeriksaan ginekologi, dan follow-up postpartum Anda lalu menghasilkan catatan klinis terstruktur — keluhan utama, riwayat obstetri, temuan fisik, assessment, dan rencana — tanpa Anda mengetik satu kata pun.
Auto Billing & Coding OB/GYN
Kode paket OB global, level E/M, CPT prosedur ginekologi, dan diagnosis ICD-10 disarankan secara otomatis berdasarkan kompleksitas kunjungan. Setiap saran disertai dokumentasi pendukung untuk kesiapan audit.
Template Khusus Spesialisasi
Template yang dirancang khusus untuk kunjungan prenatal, catatan persalinan, pemeriksaan postpartum, pemeriksaan well-woman tahunan, laporan kolposkopi, dan dokumentasi prosedur — semuanya diformat sesuai preferensi praktik Anda.
Integrasi Flowsheet Antepartum
Usia gestasi, tinggi fundus, denyut jantung janin, tekanan darah, berat badan, dan hasil laboratorium ditangkap dari setiap kunjungan dan mengalir ke rekam antepartum terpadu — menjaga timeline kehamilan selalu terkini.
Surat Rujukan & Konsultasi
Rujukan ke kedokteran fetomaternal, endokrinologi reproduksi, atau spesialis lain disusun secara otomatis dari kunjungan dengan riwayat obstetri, temuan relevan, dan alasan rujukan yang tercantum.
Ringkasan Resep & Obat
Vitamin prenatal, suplementasi progesteron, tokolitik, dan obat lain yang dibahas selama kunjungan ditangkap secara otomatis. Menghasilkan ringkasan yang mudah dipahami pasien dengan instruksi dosis yang aman untuk kehamilan.
Setiap jenis kunjungan, satu AI scribe
OB/GYN mencakup perawatan prenatal, persalinan, pemulihan postpartum, dan seluruh rangkaian layanan ginekologi. Eluve menangani semuanya dengan template dokumentasi yang disesuaikan untuk spesialisasi.
Intake OB Baru
Riwayat obstetri lengkap, penilaian risiko, rekam antepartum awal, dan rencana perawatan prenatal
Kunjungan Prenatal Rutin
Riwayat interval, tinggi fundus, denyut jantung janin, berat badan, tekanan darah, dan milestone gestasi
Prenatal Risiko Tinggi
Diabetes gestasional, preeklampsia, kehamilan multipel, IUGR, dan kehamilan dengan komplikasi lainnya
Persalinan
Catatan admisi, catatan kemajuan persalinan, ringkasan kelahiran, dan dokumentasi bayi baru lahir
Kunjungan Postpartum
Penilaian pemulihan fisik, pemeriksaan luka, dukungan menyusui, skrining depresi, dan konseling kontrasepsi
Pemeriksaan Well-Woman
Kunjungan preventif tahunan dengan Pap smear, pemeriksaan payudara, pemeriksaan panggul, dan skrining sesuai usia
Kolposkopi / LEEP
Follow-up Pap abnormal dengan pemeriksaan kolposkopi, biopsi terarah, dan prosedur eksisional
Konseling Kontrasepsi
Pemasangan/pencabutan IUD, pemasangan implan, peresepan kontrasepsi oral, dan keluarga berencana
Bedah Ginekologi
Histerektomi, miomektomi, histeroskopi, ablasi endometrium, dan prosedur bedah lainnya
Evaluasi Fertilitas
Pemeriksaan awal termasuk HSG, panel hormon, review analisis semen, dan perencanaan pengobatan
Manajemen Menopause
Gejala vasomotor, terapi penggantian hormon, skrining kepadatan tulang, dan manajemen berkelanjutan
Urgensi / Triase
Perdarahan vaginal dalam kehamilan, ketuban pecah, penurunan gerakan janin, dan nyeri panggul akut
Bagaimana kunjungan berjalan dengan Eluve
Konteks pasien di ujung jari Anda
Eluve mengumpulkan riwayat obstetri pasien (gravida, paritas, komplikasi sebelumnya), hasil lab terbaru (toleransi glukosa, status GBS, faktor Rh), hasil pencitraan, dan rujukan yang belum ditindaklanjuti menjadi ringkasan pra-kunjungan yang ringkas. Baik itu pemeriksaan prenatal rutin 28 minggu maupun kunjungan ginekologi terfokus masalah, Anda sudah siap sebelum pasien masuk ruangan.
Anda merawat pasien, Eluve mendokumentasikan
Fokus sepenuhnya pada pasien Anda — anamnesis, manuver Leopold, denyut jantung janin, pemeriksaan panggul, atau diskusi konseling. Eluve menangkap percakapan di latar belakang dan menghasilkan catatan terstruktur, mengidentifikasi kode diagnosis yang relevan, dan menandai peluang billing. Baik itu pemeriksaan prenatal 10 menit atau intake OB baru 45 menit, dokumentasinya sesuai dengan kunjungan.
Catatan, order, rujukan — selesai
Tinjau catatan kunjungan yang sudah lengkap, buat surat rujukan ke MFM atau spesialis lain, perbarui rekam antepartum, hasilkan materi edukasi pasien, dan konfirmasi kode billing — semuanya dari kunjungan yang sama. Kode CPT paket OB global dan khusus prosedur sudah terisi otomatis. Tanda tangani dalam waktu kurang dari satu menit dan lanjut ke pasien berikutnya.
Catatan yang lebih baik berarti lebih sedikit klaim ditolak dan lebih sedikit kerja yang tidak dibayar
Anda sudah melakukan pekerjaan klinis. Kesenjangannya ada di dokumentasi — dan kesenjangan itu merugikan praktik OB/GYN puluhan ribu per dokter setiap tahun, terutama dengan billing paket OB global yang kompleks.
More
dokumentasi lengkap per kunjungan
Ketika ambient scribe menangkap seluruh kunjungan — setiap kondisi yang ditangani, setiap keputusan klinis, setiap prosedur — dokumentasi Anda mendukung kompleksitas sebenarnya dari setiap kunjungan tanpa kerja ekstra.
Fewer
klaim yang ditolak
Dokumentasi yang menangkap penalaran klinis, kebutuhan medis, dan detail spesifik payer dari awal berarti lebih sedikit celah bagi payer untuk menolak — dan lebih sedikit waktu yang dihabiskan untuk banding.
2x
Lebih banyak komplikasi dikodekan dengan tepat
Ketika dokumentasi menangkap setiap komplikasi yang dibahas — bukan hanya alasan utama kunjungan — praktik melihat coding yang jauh lebih lengkap dan penyesuaian risiko dengan akurasi lebih tinggi.
3 hrs
Dihemat per dokter per hari
Lebih sedikit waktu untuk catatan prenatal, dokumentasi prosedur, dan coding berarti Anda pulang tepat waktu — bahkan di hari-hari Anda membagi waktu antara klinik dan ruang bersalin.
Jika Anda pernah diaudit, catatan Anda sudah siap
Audit, clawback payer, dan review kualitas terjadi ketika dokumentasi tidak mendukung apa yang ditagihkan. Billing paket global OB/GYN menambah lapisan pengawasan ekstra — Eluve menyusun setiap catatan agar tahan uji.
Kepatuhan Paket Global
Eluve melacak layanan mana yang termasuk dan di luar paket OB global, mendokumentasikan jumlah kunjungan, dan memastikan Anda menagihkan kode yang benar (59400, 59510, 59425, 59426) berdasarkan perawatan yang benar-benar Anda berikan.
Koding ICD-10 Spesifik Trimester
Diagnosis obstetri memerlukan spesifisitas trimester (kode O dengan karakter ke-5 atau ke-6). Eluve secara otomatis menetapkan trimester yang tepat berdasarkan usia gestasi, menghilangkan salah satu kesalahan coding OB paling umum.
Catatan Prosedur Siap Audit
Auditor memeriksa bahwa catatan prosedur mendokumentasikan indikasi, informed consent, teknik, temuan, spesimen, dan komplikasi. Eluve menangkap setiap elemen sehingga catatan kolposkopi, LEEP, dan bedah Anda tahan pengawasan.
Dokumentasi Spesifik Payer
Medicare, Medicaid, dan payer komersial masing-masing memiliki aturan OB global dan persyaratan dokumentasi skrining yang berbeda. Eluve menyesuaikan struktur catatan berdasarkan asuransi pasien.
Sesuai HIPAA secara Default
Semua data dienkripsi saat transit dan saat disimpan. Eluve tersertifikasi SOC 2 Type II dan beroperasi di bawah BAA dengan setiap praktik. Data pasien Anda tidak pernah digunakan untuk melatih model AI.
Lihat apa yang dihasilkan Eluve
Setiap klinik berbeda. Beralih antar gaya catatan untuk melihat bagaimana Eluve beradaptasi dengan tingkat detail yang Anda inginkan.
Catatan Pemeriksaan Well-Woman Tahunan
Keluhan Utama
Pemeriksaan well-woman tahunan. Juga melaporkan siklus menstruasi tidak teratur selama 4 bulan terakhir.
Riwayat Penyakit Sekarang
Wanita 45 tahun G3P2012 datang untuk pemeriksaan ginekologi tahunan. Melaporkan menstruasi tidak teratur selama 4 bulan terakhir — siklus berkisar dari 21 hingga 45 hari, aliran lebih banyak dari biasanya dengan bercak intermenstrual sesekali. Menyangkal perdarahan postkoital. Disertai hot flash intermiten (3-4 per minggu) dan keringat malam yang mengganggu tidur. HPHT 18 hari lalu, berlangsung 7 hari dengan aliran sedang-banyak. Menyangkal nyeri panggul, dispareunia, atau keputihan abnormal. Aktif secara seksual dengan satu pasangan pria, menggunakan kontrasepsi barrier. Pap smear terakhir 13 bulan lalu — negatif untuk lesi intraepitelial, ko-tes HPV negatif. Mammogram terakhir 11 bulan lalu — BI-RADS 1. Tidak ada riwayat keluarga kanker payudara, ovarium, atau uterus.
Pemeriksaan Fisik
Tanda vital: TD 124/78 mmHg, DJ 74 bpm, BB 71 kg, IMT 25,8. Pemeriksaan payudara: tidak ada massa, asimetri, perubahan kulit, atau discharge puting bilateral. Abdomen: lunak, tidak nyeri tekan, tidak ada massa atau organomegali. Genitalia eksterna: tampilan normal, tidak ada lesi. Pemeriksaan spekulum: serviks parous, tidak ada lesi atau discharge. Pap smear diambil dengan ko-tes HPV. Pemeriksaan bimanual: uterus anteversi, sedikit membesar (sekitar ukuran 8 minggu), mobile, tidak nyeri tekan. Tidak ada massa atau nyeri adneksa. Tidak ada nyeri goyang serviks. Pemeriksaan rektovaginal: tidak ada massa, tidak ada nodul rektovaginal.
Assessment
1. Perdarahan uterus abnormal — pola perimenopause (N92.1) 2. Uterus sedikit membesar — singkirkan leiomiomata 3. Gejala vasomotor perimenopause (N95.1) 4. Pemeriksaan well-woman rutin (Z01.419) 5. Skrining kanker serviks — Pap dengan ko-tes HPV diambil
Rencana
1. USG panggul dipesan untuk evaluasi ukuran uterus, ketebalan endometrium, dan menyingkirkan fibroid atau patologi endometrium 2. TSH dan CBC dipesan untuk menyingkirkan disfungsi tiroid dan anemia 3. Jika stripe endometrium >4 mm atau AUB persisten, akan dilanjutkan dengan biopsi endometrium 4. Dibahas transisi perimenopause dan diberikan edukasi mengenai gejala vasomotor 5. Konseling gaya hidup: higiene tidur, pakaian berlapis, manajemen stres 6. Rujukan skrining mammogram — dijadwalkan dalam 1 bulan 7. Follow-up dalam 2-3 minggu untuk review hasil pencitraan dan lab 8. Lanjutkan kontrasepsi barrier — konseling bahwa kehamilan masih mungkin selama perimenopause
Dihasilkan dari pemeriksaan well-woman 20 menit dengan evaluasi terfokus masalah
Pertanyaan yang sering diajukan
Ya. Eluve dirancang khusus untuk alur kerja obstetri dan ginekologi serta memahami terminologi unik spesialisasi ini, format catatan, dan persyaratan dokumentasi. Eluve mengenali notasi gravida dan paritas, dokumentasi prenatal standar ACOG, pelacakan usia gestasi, dan terminologi prosedur ginekologi — menghasilkan catatan yang sesuai dengan cara dokter OB/GYN benar-benar berpraktik.
Eluve secara otomatis menghitung dan mendokumentasikan usia gestasi pada setiap kunjungan, melacak perubahan interval tinggi fundus, denyut jantung janin, dan kenaikan berat badan, serta memetakan milestone skrining ke jendela gestasi yang sesuai. Setiap catatan prenatal dibangun dari kunjungan sebelumnya sehingga rekam antepartum selalu terkini sepanjang kehamilan tanpa input data manual.
Ya. Eluve menangkap kemajuan persalinan, detail kelahiran, dan penilaian postpartum secara real time. Eluve mendokumentasikan dilatasi serviks, status membran, jenis anestesi, metode persalinan, skor Apgar, estimasi kehilangan darah, dan komplikasi — menghasilkan ringkasan persalinan lengkap yang mendukung kontinuitas klinis dan billing akurat untuk paket obstetri global.
Ya. Eluve dilatih pada kunjungan obstetri dan ginekologi serta mengenali alur kerja khusus spesialisasi termasuk kunjungan prenatal, persalinan, perawatan postpartum, pemeriksaan well-woman, kolposkopi, dan prosedur ginekologi. Eluve memahami notasi gravida dan paritas, pelacakan usia gestasi, dan format dokumentasi standar ACOG.
Eluve memahami billing OB global (59400, 59510, 59610, 59618) dan mengetahui layanan mana yang termasuk dalam paket dan mana yang dapat ditagih terpisah. Eluve melacak kunjungan antepartum, menandai ketika kunjungan berada di luar paket global (misalnya komplikasi yang memerlukan E/M terpisah), dan menyarankan modifier yang tepat.
Ya. Eluve menyarankan kode CPT untuk perawatan obstetri (paket global, antepartum saja, persalinan saja), prosedur ginekologi (kolposkopi, LEEP, biopsi endometrium, histeroskopi), dan layanan E/M. Eluve juga menyarankan kode ICD-10 spesifik kehamilan (kode O dengan spesifisitas trimester) dan diagnosis ginekologi.
Tentu saja. Eluve menghasilkan catatan prosedur terstruktur untuk kolposkopi dengan biopsi, LEEP, biopsi endometrium, pemasangan dan pencabutan IUD, histeroskopi, dan prosedur OB/GYN umum lainnya — termasuk indikasi, teknik, temuan, spesimen yang dikirim, dan instruksi pasca-prosedur.
Ya. Eluve memelihara ringkasan antepartum berjalan di seluruh kunjungan prenatal Anda — melacak usia gestasi, kenaikan berat badan, tren tekanan darah, tinggi fundus, denyut jantung janin, hasil lab, dan milestone skrining. Setiap catatan kunjungan dibangun dari catatan sebelumnya sehingga tidak ada yang terlewat.
Eluve memenuhi standar HIPAA dan tersertifikasi SOC 2 Type II. Semua data dienkripsi saat transit dan saat disimpan. Kami menyediakan Business Associate Agreement (BAA) untuk setiap praktik. Data Anda tidak pernah digunakan untuk melatih model AI.
Sebagian besar praktik OB/GYN sudah bisa beroperasi dalam satu hari. Eluve terintegrasi dengan EHR Anda yang sudah ada dan menyesuaikan dengan preferensi dokumentasi Anda — baik Anda menggunakan format SOAP, catatan berorientasi masalah, atau rekam antepartum gaya ACOG.
Ya. Eluve dirancang untuk praktik yang mengelola panel prenatal penuh bersamaan dengan hari klinik ginekologi. Catatan, laporan prosedur, dan surat rujukan dihasilkan secara real time sehingga Anda tidak pernah tertinggal, bahkan saat Anda berlari antara klinik dan ruang bersalin.
Siap merebut kembali malam Anda?
Bergabunglah dengan ratusan dokter OB/GYN yang telah menghilangkan pencatatan di luar jam kerja, tumpukan dokumentasi, dan coding manual dengan Eluve.
Minta Demo