Dokumentasi AI yang dirancang untuk instalasi gawat darurat
Setiap menit yang dihabiskan untuk charting adalah satu menit jauh dari pasien berikutnya. Eluve merekam konsultasi Anda secara real time — dari triase hingga disposisi — dan menghasilkan catatan IGD terstruktur, dokumentasi perawatan kritis, dan instruksi pemulangan tanpa memperlambat Anda.
75%
lebih sedikit waktu dokumentasi
2 min
rata-rata waktu penyelesaian catatan
99%
akurasi dokumentasi
Dirancang untuk alur kerja Anda
Pembuatan Catatan IGD Ambient
Eluve mendengarkan konsultasi pasien Anda dan menghasilkan catatan instalasi gawat darurat terstruktur — keluhan utama, riwayat penyakit sekarang, tinjauan sistem, pemeriksaan fisik, pengambilan keputusan medis, dan disposisi — tanpa Anda mengetik satu kata pun.
Auto Billing & Kode E/M
Kode E/M IGD 99281–99285 dan kode perawatan kritis 99291–99292 disarankan secara otomatis berdasarkan kompleksitas pengambilan keputusan medis yang terdokumentasi. Setiap saran dipetakan langsung ke penalaran klinis dalam catatan untuk dukungan yang siap audit.
Template Catatan Prosedur
Perbaikan laserasi, insisi dan drainase, reduksi fraktur, pungsi lumbal, dan pemasangan central line masing-masing mendapatkan catatan prosedur terstruktur dengan indikasi, teknik, temuan, dan komplikasi — dihasilkan dari apa yang Anda diktekan selama prosedur.
Instruksi Pemulangan & Tindak Lanjut
Instruksi pemulangan yang ramah pasien dihasilkan secara otomatis — termasuk diagnosis, obat yang diresepkan, tanda peringatan untuk kembali, dan jadwal tindak lanjut. Kewaspadaan untuk kembali disertakan untuk setiap konsultasi.
Permintaan Konsultasi Spesialis
Saat Anda meminta konsultasi, Eluve menyusun permintaan konsultasi terstruktur dengan pertanyaan klinis, riwayat relevan, hasil pemeriksaan, dan urgensi — sehingga spesialis mendapat gambaran lengkap sebelum tiba di sisi pasien.
Dokumentasi Waktu Perawatan Kritis
Untuk pasien dalam kondisi kritis, Eluve melacak dan mendokumentasikan waktu yang dihabiskan untuk aktivitas perawatan kritis langsung — manajemen ventilator, dukungan hemodinamik, keputusan resusitasi — memastikan billing 99291/99292 yang akurat dengan log waktu yang dapat dipertanggungjawabkan.
Setiap presentasi IGD, satu AI scribe
Kedokteran gawat darurat mencakup spektrum penuh akuitas — dari kunjungan fast-track kompleksitas rendah hingga resusitasi trauma multi-sistem. Eluve menangani semuanya dengan template dokumentasi yang disetel untuk IGD.
Nyeri Dada / SKA
Pemeriksaan STEMI dan NSTEMI, trending troponin, interpretasi EKG, dan dokumentasi aktivasi cath lab
Trauma
Survei primer dan sekunder, hasil pemeriksaan FAST, pencitraan, dan catatan aktivasi tim trauma
Stroke / TIA
NIH Stroke Scale, CT kepala, pengambilan keputusan tPA, dan konsultasi neurologi dengan dokumentasi door-to-needle
Sepsis
Kepatuhan bundle sepsis, trending laktat, kultur darah, resusitasi cairan, dan dokumentasi waktu pemberian antibiotik
Perbaikan Laserasi
Penilaian luka, anestesi, irigasi, teknik perbaikan, dan material jahitan dengan instruksi perawatan lanjutan
Fraktur & Ortopedi
Interpretasi pencitraan, dokumentasi reduksi, pemasangan splint, dan instruksi tindak lanjut ortopedi
Nyeri Perut
Pemeriksaan diagnosis banding termasuk laboratorium, pencitraan, konsultasi bedah, dan pengambilan keputusan disposisi
Kedaruratan Pediatrik
Penilaian sesuai usia, dosis berdasarkan berat badan, pemeriksaan penyakit demam, dan tata laksana eksaserbasi asma
Kedaruratan Psikiatri
Penilaian keselamatan, skrining ide bunuh diri, dokumentasi penahanan paksa, dan perencanaan disposisi krisis
Distres Pernapasan
Eksaserbasi PPOK, pneumonia, pemeriksaan PE, dokumentasi intubasi, dan catatan manajemen ventilator
Overdosis & Toksikologi
Identifikasi toksidrom, pemberian antidot, konsultasi pusat racun, dan dokumentasi penilaian ulang serial
Perawatan Kritis / Resusitasi
Tata laksana henti jantung, pemantauan hemodinamik, titrasi vasopresor, dan dokumentasi waktu perawatan kritis
Bagaimana konsultasi IGD bekerja dengan Eluve
Konteks pasien instan saat kedatangan
Eluve menarik penilaian triase pasien, keluhan utama, tanda vital, kunjungan IGD sebelumnya, obat aktif, dan daftar alergi ke dalam ringkasan pra-konsultasi yang ringkas. Anda masuk ke ruangan sudah mengetahui ceritanya — tanpa perlu menggali rekam medis.
Anda menangani, Eluve mendokumentasikan
Fokus pada pasien — anamnesis, pemeriksaan fisik, prosedur, dan keputusan kritis. Eluve merekam konsultasi di latar belakang dan menghasilkan catatan IGD terstruktur dengan riwayat penyakit sekarang, tinjauan sistem, temuan pemeriksaan, diagnosis banding, dan pengambilan keputusan medis. Baik itu kunjungan sederhana 5 menit atau resusitasi trauma multi-sistem selama 90 menit, dokumentasi sesuai dengan kompleksitas konsultasi.
Disposisi, pemulangan, selesai
Tinjau catatan IGD yang lengkap, konfirmasi kode E/M atau perawatan kritis yang disarankan, buat instruksi pemulangan dengan kewaspadaan untuk kembali, dan finalisasi catatan prosedur — semua dari konsultasi yang sama. Order rawat inap atau dokumentasi transfer disusun otomatis jika diperlukan. Tandatangani dan lanjutkan ke pasien berikutnya dalam waktu kurang dari satu menit.
Dokumentasi lebih baik berarti lebih sedikit klaim ditolak dan pekerjaan yang tidak dibayar
Dokter gawat darurat sudah melakukan pekerjaan klinis. Kesenjangan ada di dokumentasi — dan kesenjangan itu merugikan kelompok IGD puluhan ribu per dokter setiap tahun.
More
dokumentasi lengkap per kunjungan
Ketika ambient scribe merekam konsultasi lengkap — setiap kondisi yang ditangani, setiap keputusan klinis, setiap prosedur — dokumentasi Anda mendukung kompleksitas sebenarnya dari setiap kunjungan tanpa pekerjaan ekstra.
Fewer
klaim ditolak
Dokumentasi yang merekam penalaran klinis, kebutuhan medis, dan detail spesifik payer sejak awal berarti lebih sedikit celah bagi payer untuk menolak — dan lebih sedikit waktu yang dihabiskan untuk banding.
3x
Lebih banyak konsultasi perawatan kritis yang terekam
Ketika waktu perawatan kritis didokumentasikan secara real time alih-alih direkonstruksi dari ingatan, dokter merekam secara signifikan lebih banyak konsultasi perawatan kritis yang dapat ditagih yang seharusnya tidak tertagih.
2.5 hrs
Dihemat per dokter per shift
Lebih sedikit waktu charting setelah setiap konsultasi berarti Anda pulang tepat waktu setelah shift — atau menangani pasien tambahan yang menunggu di ruang tunggu.
Jika rekam medis Anda pernah diaudit, semuanya sudah siap
Audit payer, utilization review, dan klaim malpraktik semuanya bergantung pada apa yang ada di rekam medis. Eluve menyusun setiap catatan agar tahan pemeriksaan.
Dukungan E/M Berbasis MDM
Auditor memeriksa apakah catatan Anda menunjukkan kompleksitas pengambilan keputusan medis yang mendukung tingkat E/M yang ditagih. Eluve mendokumentasikan jumlah masalah yang ditangani, data yang ditinjau, dan risiko komplikasi — tiga pilar kerangka MDM 2023.
Atestasi Waktu Perawatan Kritis
Billing perawatan kritis memerlukan waktu terdokumentasi yang dihabiskan untuk pengelolaan pasien langsung. Eluve menghasilkan log dengan timestamp dan aktivitas spesifik — manajemen ventilator, dukungan hemodinamik, koordinasi resusitasi — sehingga klaim 99291/99292 Anda dapat dipertahankan.
Dokumentasi Kepatuhan EMTALA
Setiap pasien yang datang ke IGD berhak mendapatkan pemeriksaan skrining medis. Eluve memastikan MSE terdokumentasi untuk setiap konsultasi, melindungi departemen Anda dari pelanggaran EMTALA.
Perlindungan Medikolegal
Kedokteran gawat darurat memiliki risiko malpraktik tinggi. Eluve mendokumentasikan penalaran klinis Anda, diagnosis banding, dan rasional disposisi secara real time — menciptakan catatan yang dapat dipertahankan yang mencerminkan apa yang benar-benar Anda pertimbangkan, bukan apa yang Anda ingat untuk diketik berjam-jam kemudian.
Sesuai HIPAA Secara Default
Semua data dienkripsi saat transit dan saat tersimpan. Eluve tersertifikasi SOC 2 Type II dan beroperasi di bawah BAA dengan setiap praktik. Data pasien Anda tidak pernah digunakan untuk melatih model AI.
Lihat apa yang dihasilkan Eluve
Setiap klinik berbeda. Beralih antar gaya catatan untuk melihat bagaimana Eluve beradaptasi dengan tingkat detail yang Anda inginkan.
Catatan Prosedur IGD — Perbaikan Laserasi
Keluhan Utama
Laserasi pada lengan bawah kanan setelah jatuh mengenai pecahan kaca.
Riwayat Penyakit Sekarang
Perempuan 34 tahun, dominan tangan kanan, datang setelah jatuh mengenai pecahan kaca di rumah sekitar 45 menit yang lalu, mengalami laserasi pada lengan bawah kanan sisi volar. Menyangkal kehilangan kesadaran, benturan kepala, atau cedera lain. Tidak ada kebas atau kelemahan distal dari luka. Vaksinasi tetanus terkini (booster 2022). Tidak menggunakan antikoagulan. Tidak ada alergi terhadap anestesi lokal atau lateks.
Pemeriksaan Fisik
Tanda vital: TD 128/78 mmHg, HR 82 bpm, SpO2 99% udara ruangan. Lengan bawah kanan: Laserasi linear 4,5cm pada aspek volar lengan bawah tengah, meluas melalui dermis hingga jaringan subkutan. Tidak ada perdarahan arteri aktif. Tidak ada benda asing yang terlihat. Tidak ada paparan atau cedera tendon — fleksi dan ekstensi jari intak terhadap tahanan. Sensasi intak terhadap sentuhan ringan pada distribusi nervus medianus, ulnaris, dan radialis di distal. Capillary refill <2 detik di semua jari. Pulsasi radial 2+.
Prosedur
Indikasi: Laserasi traumatik yang memerlukan perbaikan. Persetujuan: Risiko, manfaat, dan alternatif telah didiskusikan. Persetujuan verbal diperoleh. Anestesi: Lidocaine 1% tanpa epinephrine, 5mL diinfiltrasikan secara lokal. Anestesi adekuat tercapai. Irigasi: Luka diirigasi dengan 500mL normal saline bertekanan menggunakan spuit 30mL dan pelindung percikan. Tidak ditemukan benda asing pada eksplorasi. Perbaikan: Lapisan dermis dalam ditutup dengan 4-0 Vicryl (4 jahitan interrupted terbenam). Kulit ditutup dengan 4-0 nylon (8 jahitan simple interrupted). Aproksimasi baik tercapai. Hemostasis dikonfirmasi. Dressing: Luka dibersihkan, bacitracin dioleskan, ditutup dengan dressing non-adherent steril dan balutan kasa.
Disposisi
Kondisi: Stabil, membaik. Instruksi pemulangan diberikan: 1. Jaga luka tetap bersih dan kering selama 24 jam, kemudian bersihkan perlahan dengan sabun dan air setiap hari 2. Oleskan bacitracin dan ganti perban setiap hari 3. Pengangkatan jahitan dalam 10–12 hari di dokter umum atau klinik 4. Kembali ke IGD jika kemerahan bertambah, bengkak, keluar cairan, garis merah menjalar, demam >38°C, atau kehilangan sensasi/gerakan 5. Ibuprofen 400mg PO tiap 6 jam jika nyeri, acetaminophen 500mg PO tiap 6 jam sebagai tambahan Diagnosis: Laserasi lengan bawah kanan (ICD-10: S51.811A). Prosedur: Perbaikan intermediate, 4,5cm (CPT: 12031). E/M: 99283 (MDM rendah).
Dihasilkan dari konsultasi IGD 20 menit dengan dokumentasi prosedur terintegrasi
Pertanyaan yang sering diajukan
Ya. Eluve dirancang khusus untuk lingkungan IGD — termasuk dokumentasi triase cepat, penilaian trauma, alur kerja resusitasi, dan konsultasi multi-pasien yang cepat dan padat yang mendefinisikan praktik gawat darurat. Eluve merekam detail klinis secara real time tanpa memperlambat Anda di antara pasien.
Eluve menghasilkan catatan IGD terstruktur seiring setiap konsultasi berlangsung, sehingga dokumentasi mengikuti alur pasien Anda. Baik Anda menangani 2 pasien per jam atau 5, catatan siap ditinjau saat Anda berpindah ke tempat tidur berikutnya. Data triase, keluhan utama, dan tanda vital diintegrasikan secara otomatis ke setiap konsultasi.
Ya. Eluve mendokumentasikan cakupan penuh pengambilan keputusan medis Anda — masalah yang ditangani, data yang dipesan dan ditinjau, diagnosis banding, dan risiko morbiditas — secara real time. Ini memastikan catatan Anda mendukung tingkat E/M yang benar (99281-99285) dan kode perawatan kritis (99291-99292) tanpa Anda merekonstruksi penalaran setelah shift Anda.
Ya. Eluve dilatih pada konsultasi instalasi gawat darurat dan mengenali alur kerja spesifik IGD termasuk penilaian trauma, aktivasi STEMI, alert stroke, protokol sepsis, sedasi prosedural, dan resusitasi perawatan kritis. Eluve memahami pengambilan riwayat OPQRST, tingkat akuitas triase, dan struktur dokumentasi spesifik IGD.
Ya. Saat Anda melakukan prosedur — perbaikan laserasi, drainase abses, reduksi fraktur, pemasangan central line, intubasi, atau pemasangan chest tube — Eluve menghasilkan catatan prosedur terstruktur dengan indikasi, persetujuan, teknik, temuan, dan komplikasi. Catatan prosedur terintegrasi langsung dalam dokumentasi konsultasi.
Eluve melacak dan mendokumentasikan waktu yang Anda habiskan untuk perawatan kritis langsung — mengatur setting ventilator, titrasi vasopresor, menginterpretasi data hemodinamik, dan mengoordinasi resusitasi. Eluve menghasilkan log perawatan kritis dengan timestamp yang mendukung billing 99291/99292 yang akurat dengan dokumentasi yang dapat dipertanggungjawabkan.
Ya. Eluve memetakan pengambilan keputusan medis yang terdokumentasi ke tingkat E/M IGD yang sesuai (99281–99285) berdasarkan kompleksitas masalah, data yang ditinjau, dan risiko tata laksana — mengikuti panduan MDM AMA 2023. Eluve juga mengidentifikasi kapan kode perawatan kritis (99291–99292) atau kode prosedur (perbaikan laserasi, perawatan fraktur, sedasi) berlaku.
Tentu saja. Eluve dirancang untuk lingkungan bervolume tinggi dan akuitas tinggi. Catatan dihasilkan secara real time saat Anda berpindah antar pasien, sehingga dokumentasi tidak pernah menjadi hambatan — bahkan pada shift di mana Anda menangani 20+ pasien secara bersamaan.
Eluve mematuhi HIPAA dan tersertifikasi SOC 2 Type II. Semua data dienkripsi saat transit dan saat tersimpan. Kami menawarkan Business Associate Agreement (BAA) untuk setiap praktik. Data Anda tidak pernah digunakan untuk melatih model AI.
Sebagian besar instalasi gawat darurat dapat beroperasi dalam satu shift. Eluve terintegrasi dengan sistem informasi IGD Anda yang ada — termasuk platform EHR rumah sakit besar dan klinik — dan tidak memerlukan perubahan pada alur kerja klinis Anda. Mulai gunakan di shift Anda berikutnya.
Ya. Instruksi pemulangan yang ramah pasien dihasilkan dari konsultasi — termasuk diagnosis dalam bahasa awam, obat yang diresepkan dengan instruksi dosis, perawatan luka atau pembatasan aktivitas, tanda peringatan yang memerlukan kunjungan kembali, dan rekomendasi tindak lanjut. Instruksi siap ditinjau dan dicetak sebelum pasien pulang.
Siap menyelesaikan charting sebelum shift Anda berakhir?
Bergabunglah dengan ratusan dokter gawat darurat yang telah menghilangkan tumpukan dokumentasi pasca-shift dan charting setelah jam kerja dengan Eluve.
Minta Demo