Documentación con IA diseñada para cirugía general
Los cirujanos dedican hasta el 30% de su semana laboral a la documentación en el EHR. Eluve escucha sus consultas con pacientes, notas operatorias dictadas y visitas clínicas — y genera documentación quirúrgica completa en tiempo real, desde H&P preoperatorios hasta reportes operatorios y resúmenes de alta.
75%
menos tiempo en documentación
2 min
tiempo promedio por nota
99%
precisión en la documentación
Diseñado para su flujo de trabajo
Notas Operatorias Ambientales
Dicte los pasos clave mientras opera — Eluve captura el diagnóstico preoperatorio, diagnóstico postoperatorio, hallazgos, técnica, pérdida sanguínea estimada, especímenes y complicaciones en un reporte operatorio estructurado. No necesita teclear después de salir del quirófano.
Facturación y Codificación Quirúrgica
Los códigos CPT para colecistectomía laparoscópica, reparación de hernias, apendicectomía, colectomía y cientos de otros procedimientos se sugieren automáticamente — con modificadores como -22, -59 y -80 aplicados cuando la documentación los respalda.
Plantillas Pre-Op y Post-Op
Plantillas estructuradas para historia clínica y examen físico preoperatorio, documentación de consentimiento quirúrgico, controles postoperatorios e instrucciones de cuidado de heridas se completan automáticamente a partir de la consulta — cumpliendo con los estándares de documentación de la Joint Commission.
Resúmenes de Alta
Resúmenes de alta con detalles del procedimiento, instrucciones postoperatorias, guía de cuidado de heridas, restricciones de actividad, citas de seguimiento y conciliación de medicamentos se generan automáticamente a partir de la consulta quirúrgica.
Referencia y Correspondencia
Reportes postquirúrgicos para médicos de referencia, cartas de seguimiento de patología y autorizaciones de regreso al trabajo se redactan a partir de las notas operatorias y postoperatorias — listas para revisar y enviar.
Resúmenes de Medicamentos y Órdenes
Regímenes de medicamentos postoperatorios, protocolos de profilaxis de TVP, planes de manejo del dolor y cursos de antibióticos discutidos durante las rondas se capturan y formatean en resúmenes de órdenes claros.
Cada consulta quirúrgica, un solo AI scribe
La cirugía general abarca consultas clínicas, el quirófano, rondas hospitalarias y seguimientos postoperatorios. Eluve maneja la documentación en todos ellos.
Consulta Quirúrgica
Evaluaciones de pacientes nuevos para hernias, enfermedad vesicular, masas mamarias, nódulos tiroideos y otras condiciones quirúrgicas
Procedimientos Laparoscópicos
Colecistectomía, apendicectomía, reparación de hernia, funduplicatura de Nissen y otros casos mínimamente invasivos
Cirugía Abdominal Abierta
Colectomía, resección de intestino delgado, laparotomía exploratoria y casos abdominales complejos
Cirugía de Mama
Tumorectomía, mastectomía, biopsia de ganglio centinela y biopsia excisional de mama
Cirugía Endocrina
Tiroidectomía, paratiroidectomía y adrenalectomía con documentación de monitoreo intraoperatorio
Cuidado de Heridas e I&D
Incisión y drenaje de abscesos, desbridamiento de heridas, cambios de VAC y manejo de heridas complejas
Seguimiento Post-Op
Revisión de heridas, manejo de drenes, revisión de patología, retiro de grapas/suturas y autorización de regreso a actividades
Rondas Hospitalarias
Notas de evolución diaria en pacientes hospitalizados postquirúrgicos — signos vitales, avance de dieta, gasto de drenes, estado de deambulación y planeación del alta
Cirugía de Emergencia
Apendicitis aguda, víscera perforada, obstrucción intestinal, hernia incarcerada y laparotomía por trauma
Valoración Preoperatoria
Historia clínica y examen físico preoperatorio, estratificación de riesgo, revisión de medicamentos y coordinación con anestesia
Cómo funciona una consulta quirúrgica con Eluve
Evaluación preoperatoria, organizada
Eluve recopila el historial quirúrgico del paciente, reportes de imagen, resultados de laboratorio, autorización de anestesia y notas del médico de referencia en un resumen preoperatorio conciso. La historia clínica y examen físico, la lista de problemas y la documentación de consentimiento quirúrgico se completan previamente — para que usted revise en lugar de reconstruir desde cero.
Usted opera, Eluve documenta
Ya sea que esté en la clínica evaluando a un nuevo paciente con hernia o en el quirófano realizando una colecistectomía laparoscópica, Eluve captura la consulta. En el quirófano, dicte los hallazgos y pasos clave — Eluve los estructura en un reporte operatorio completo con diagnóstico preoperatorio, diagnóstico postoperatorio, descripción del procedimiento, hallazgos, especímenes, pérdida sanguínea estimada y complicaciones. En la clínica, su nota de consulta se genera a partir de la conversación.
Nota operatoria, alta, seguimiento — listo
Revise su nota operatoria, genere las órdenes postoperatorias y el resumen de alta, envíe una carta al médico de referencia y confirme los códigos de facturación quirúrgica — todo desde la misma consulta. Las visitas de seguimiento dentro del período global se documentan con el contexto del procedimiento original. Firme y pase a su siguiente caso.
Mejores notas quirúrgicas significan menos reclamos denegados y reembolso más rápido
Usted ya está realizando los procedimientos. La brecha está en la documentación — y esa brecha le cuesta a las prácticas quirúrgicas decenas de miles por cirujano al año en subcodificación, denegaciones y modificadores omitidos.
More
documentación completa por visita
Cuando el scribe ambiental captura la consulta completa — cada condición abordada, cada decisión clínica, cada procedimiento — su documentación respalda la verdadera complejidad de cada visita sin trabajo adicional.
Fewer
reclamos denegados
La documentación que captura el razonamiento clínico, la necesidad médica y los detalles específicos del pagador desde el inicio significa menos brechas para que los pagadores denieguen — y menos tiempo dedicado a apelaciones.
5x
Finalización más rápida de notas operatorias
En lugar de teclear o dictar notas operatorias después del último caso del día, la documentación asistida por IA genera la nota estructurada en tiempo real — completando en menos de 3 minutos lo que antes tomaba 15.
2.5 hrs
Ahorradas por cirujano por día
Menos tiempo en notas operatorias, resúmenes de alta y codificación significa que los cirujanos salen del hospital a tiempo — o dedican ese tiempo a casos, enseñanza o atención al paciente en lugar de papeleo.
Si sus notas operatorias son auditadas, están preparadas
Auditorías de pagadores, revisiones entre pares y escrutinio médico-legal — todo comienza con la nota operatoria. Eluve estructura cada documento quirúrgico para que resista cualquier examen.
Cumplimiento con la Joint Commission
Eluve asegura que cada nota operatoria incluya los 11 elementos requeridos — cirujano, asistentes, diagnósticos preoperatorio y postoperatorio, procedimiento, hallazgos, especímenes, pérdida sanguínea estimada, complicaciones, fecha/hora y descripción completa. Los elementos faltantes se señalan antes de la finalización.
Documentación Completa del Procedimiento
Cada paso del procedimiento se documenta con especificidad — abordaje, técnica, referencias anatómicas, instrumentos utilizados y hallazgos intraoperatorios. Sus notas reflejan exactamente lo que sucedió en el quirófano.
Justificación de Modificadores Incluida
Cuando se aplican modificadores como -22, -59 o -24, la justificación clínica de respaldo está integrada en la nota. Los auditores pueden ver por qué se facturó complejidad adicional, procedimientos distintos o servicios de E&M no relacionados.
Necesidad Médica para Cada Procedimiento
Las indicaciones clínicas, medidas conservadoras fallidas, hallazgos de imagen y síntomas del paciente que respaldan la intervención quirúrgica se documentan en un formato que satisface las revisiones de necesidad médica del pagador.
Cumplimiento HIPAA por Defecto
Todos los datos están cifrados en tránsito y en reposo. Eluve cuenta con certificación SOC 2 Type II y opera bajo un BAA con cada práctica. Los datos de sus pacientes nunca se utilizan para entrenar modelos de IA.
Vea lo que Eluve genera
Cada clínica es diferente. Cambie entre estilos de nota para ver cómo Eluve se adapta a su nivel de detalle preferido.
Nota de Consulta Quirúrgica Preoperatoria
Motivo de Consulta
Abultamiento inguinal derecho y dolor inguinal intermitente de 4 meses de evolución.
Historia de la Enfermedad Actual
Hombre de 67 años referido por médico de atención primaria para evaluación de hernia inguinal derecha. Refiere un abultamiento en la ingle derecha notado por primera vez hace aproximadamente 4 meses, aumentando gradualmente de tamaño. El abultamiento es más prominente al estar de pie, toser y levantar objetos pesados, y se reduce espontáneamente en decúbito supino. Describe una sensación de dolor sordo con intensidad de 3-4/10, peor al final del día. Sin episodios de incarceración, dolor agudo, náuseas o vómitos. Sin cambios en hábitos intestinales. Sin síntomas urinarios. Es carpintero jubilado con historial de levantamiento de objetos pesados. IMC 28.4.
Antecedentes Quirúrgicos
Apendicectomía (abierta, 1992). Sin otras cirugías abdominales o inguinales previas.
Antecedentes Médicos
Hipertensión (bien controlada con lisinopril 10mg diario). Hiperlipidemia (atorvastatin 20mg). Osteoartritis bilateral de rodillas. Sin diabetes. Sin antecedentes cardíacos. Sin trastornos hemorrágicos.
Medicamentos
Lisinopril 10mg diario Atorvastatin 20mg diario Acetaminofén 500mg según necesidad Sin anticoagulantes ni agentes antiplaquetarios
Exploración Física
Abdomen: Blando, no doloroso, no distendido. Cicatriz en FID bien cicatrizada de apendicectomía previa. Sin hernia incisional. Región inguinal: La región inguinal derecha demuestra un abultamiento visible y palpable con maniobra de Valsalva, de aproximadamente 3cm, que se reduce al anillo inguinal interno con presión suave. Impulso tusígeno positivo. Sin eritema, calor o dolor que sugieran incarceración. Ingle izquierda: sin hernia palpable. Genitourinario: Examen escrotal normal. Sin hidrocele.
Valoración
Hernia inguinal derecha, reductible (K40.90). Sintomática y progresivamente aumentando de tamaño. Dado la edad, la carga sintomática y el riesgo de incarceración, la reparación quirúrgica está indicada.
Plan
1. Proceder con reparación electiva de hernia inguinal derecha — plan de reparación transabdominal preperitoneal (TAPP) laparoscópica (CPT 49650) 2. Laboratorios preoperatorios: BH, QS, pruebas de coagulación 3. ECG para valoración cardiaca preoperatoria dada la edad 4. Suspender acetaminofén 24 horas antes de la cirugía 5. Profilaxis de TVP según protocolo 6. Se discutieron riesgos, beneficios, alternativas y recuperación esperada (restricción de actividad 2-4 semanas, restricción de levantamiento de peso 6 semanas). El paciente comprende y desea proceder 7. Consentimiento informado obtenido 8. Programar cirugía dentro de 4 semanas 9. Seguimiento a las 2 semanas postoperatorias para revisión de herida
Generado a partir de una consulta quirúrgica de 20 minutos
Preguntas frecuentes
Sí. Eluve está diseñado específicamente para flujos de trabajo quirúrgicos y comprende la terminología, formatos de notas y estándares de documentación únicos de la cirugía general. Desde reportes operatorios estructurados con diagnósticos preoperatorios y postoperatorios hasta notas de consulta clínica con toma de decisiones quirúrgicas, Eluve genera documentación que se ajusta a cómo los cirujanos realmente practican.
Eluve captura su dictado intraoperatorio y lo estructura en un reporte operatorio completo — incluyendo abordaje, técnica, hallazgos, especímenes, pérdida sanguínea estimada y complicaciones — mientras genera simultáneamente H&P preoperatorios y notas postoperatorias a partir de los mismos datos de la consulta. Todos los documentos se formatean para cumplir con los estándares de la Joint Commission y están listos para su revisión antes de que usted salga del quirófano.
Sí. Eluve genera notas operatorias, resúmenes de alta y órdenes postoperatorias en tiempo real conforme cada caso concluye, para que la documentación nunca se acumule como pendiente al final del día. Ya sea que esté realizando seis casos o dividiendo su tiempo entre el quirófano y la clínica quirúrgica, cada nota está lista para revisión en minutos.
Sí. Eluve está entrenado en consultas quirúrgicas y reconoce terminología específica de la especialidad, incluyendo técnicas quirúrgicas laparoscópicas y abiertas, referencias anatómicas como el triángulo de Calot y la visión crítica de seguridad, nombres de instrumentos, tipos de suturas y formatos estandarizados de notas operatorias requeridos por la Joint Commission.
Sí. Conforme usted dicta hallazgos y pasos clave durante el procedimiento, Eluve los estructura en un reporte operatorio completo — incluyendo diagnósticos preoperatorios y postoperatorios, descripción del procedimiento, hallazgos, especímenes, pérdida sanguínea estimada y complicaciones. La nota está lista para revisión cuando usted termina el caso.
Sí. Eluve sugiere códigos CPT específicos para cirugía general — desde 47562 para colecistectomía laparoscópica hasta 49505 para reparación de hernia inguinal y 44970 para apendicectomía laparoscópica. También aplica modificadores apropiados como -22 para complejidad aumentada, -59 para procedimientos distintos y -80 para cirujano asistente, con documentación de respaldo para cada uno.
Eluve rastrea los períodos globales quirúrgicos de 10 días y 90 días para cada procedimiento. Las visitas de seguimiento postoperatorio dentro del período global se documentan con el contexto del procedimiento original, y Eluve señala cuándo un servicio de E&M separado está justificado con el modificador -24 para diagnósticos no relacionados durante el período global.
Sí. Las notas de historia clínica y examen físico preoperatorio se generan a partir de la consulta quirúrgica, incluyendo antecedentes quirúrgicos, revisión de medicamentos, factores de riesgo anestésico y detalles del procedimiento planificado. Los resúmenes de alta se generan a partir de los datos acumulativos de la consulta — procedimiento, evolución hospitalaria, medicamentos al alta, instrucciones de cuidado de heridas, restricciones de actividad y plan de seguimiento.
Eluve cumple con HIPAA y cuenta con certificación SOC 2 Type II. Todos los datos están cifrados en tránsito y en reposo. Ofrecemos un Business Associate Agreement (BAA) para cada práctica. Sus datos nunca se utilizan para entrenar modelos de IA.
La mayoría de las prácticas quirúrgicas están operando en un día. Eluve se integra con su EHR existente — incluyendo todas las plataformas principales — y viene precargado con plantillas de notas quirúrgicas, formatos de reportes operatorios y bibliotecas de codificación específicas por procedimiento.
Sí. Eluve está diseñado para cirujanos que manejan agendas operatorias completas y días de clínica ocupados. Ya sea que esté realizando seis casos en quirófano o atendiendo 25 pacientes en clínica quirúrgica, las notas y reportes operatorios se generan en tiempo real para que la documentación nunca se acumule.
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